漢氏聯(lián)合干細(xì)胞專欄⑤|干細(xì)胞治療自身免疫性疾病
干細(xì)胞治療自身免疫性疾病
什么是自身免疫性疾病?形象來說,就是我們身體內(nèi)部發(fā)生了“自家的戰(zhàn)爭”。
我們知道,免疫系統(tǒng)是我們身體細(xì)胞王國的防衛(wèi)系統(tǒng)。對外,可以消滅入侵身體的細(xì)菌、病毒、支原體等有害微生物;對內(nèi),可以識別并清除發(fā)生突變的細(xì)胞,從而將癌癥扼殺在搖籃中。
當(dāng)免疫細(xì)胞誤將自身細(xì)胞公民視為“異己”,發(fā)動無情攻擊時(shí),自身免疫性疾病,如紅斑狼瘡、克羅恩病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、潰瘍性結(jié)腸炎等,就發(fā)生了。
為什么會發(fā)生自身免疫性疾病?
大家可能不知道,免疫細(xì)胞正常工作前,是必須要進(jìn)行嚴(yán)格“教育”的。免疫細(xì)胞首先在骨髓中由造血干細(xì)胞分化生成,而后在胸腺(位于頸部下方胸骨的位置)接受極其嚴(yán)格的“教育”。“教育”后才能被釋放出來,行使功能。
免疫細(xì)胞為什么需要被“教育”呢?
第一,被教育后,免疫細(xì)胞才具備識別千萬種病原菌和突變細(xì)胞的能力,從而在需要的時(shí)候能夠被正確的激活,清除“內(nèi)憂”(突變細(xì)胞)和“外患”(外來病原菌),保護(hù)身體細(xì)胞王國;
第二,被正確教育的免疫細(xì)胞在遇到人體正常細(xì)胞時(shí),能夠保持“無激活”狀態(tài),保證免疫細(xì)胞不會誤傷“自家人",這叫“免疫耐受”。
由于目前還不完全清楚的原因,免疫細(xì)胞的第二個(gè)功能失靈了,遇到人體正常的免疫細(xì)胞時(shí)也被“激活”了,于是開始?xì)埲痰摹白詺垺保@就是“自身免疫性疾病”。
發(fā)生在自家的戰(zhàn)爭---內(nèi)戰(zhàn)
自身免疫性疾病如何治療?
自身免疫性疾病的治療通常需要長期服用激素等免疫抑制劑,但不僅副作用大,而且治療效果不理想,很容易復(fù)發(fā)和惡化。
間充質(zhì)干細(xì)胞具有免疫抑制和誘導(dǎo)免疫耐受的作用,對自身免疫性疾病顯示了良好的治療作用。
早在2009年,漢氏聯(lián)合首席科學(xué)家韓忠朝院士研發(fā)團(tuán)隊(duì)與南京鼓樓醫(yī)院孫凌云教授醫(yī)療團(tuán)隊(duì)開展合作,對一位自身免疫性系統(tǒng)性硬化癥患者進(jìn)行了干細(xì)胞治療。
開展干細(xì)胞治療前,這位系統(tǒng)性硬化癥患者已出現(xiàn)四肢腫脹、疼痛和進(jìn)行性變硬,并出現(xiàn)雙足部潰瘍。
在接受干細(xì)胞治療前的2年內(nèi),患者已接受了潑尼松、青霉胺、環(huán)磷酰胺、血漿置換(4次)等綜合治療,但癥狀仍進(jìn)一步惡化,足部潰瘍遷延不愈,皮膚硬化從四肢擴(kuò)展到臉部、腹部、背部,雙手出現(xiàn)色素沉著和白斑,手指、足趾關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)于2007年5月31日對該患者實(shí)施臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植(靜脈輸注),細(xì)胞數(shù)為1x10^6細(xì)胞/kg體重。移植過程及移植后均未出現(xiàn)毒副反應(yīng)。干細(xì)胞治療4周后,患者癥狀顯著改善,足部潰瘍基本愈合。
臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植改善
系統(tǒng)性硬化癥患者難治性皮膚潰瘍
總結(jié)
上述自身免疫性系統(tǒng)硬化癥的治療,采用的是從人臍帶組織(而非臍帶血,臍帶血中提取的為造血干細(xì)胞)中提取的間充質(zhì)干細(xì)胞。
間充質(zhì)干細(xì)胞是多能干細(xì)胞,是目前臨床應(yīng)用范圍最廣泛的干細(xì)胞類型,對自身免疫性疾病和眾多慢性病(如心腦血管疾病、老年癡呆、神經(jīng)損傷、糖尿病等)均具有治療作用。
臍帶和胎盤組織中含有豐富的間充質(zhì)干細(xì)胞。從臍帶和胎盤組織中提取的間充質(zhì)干細(xì)胞較為原始,相對純凈,分化能力強(qiáng),擴(kuò)增迅速,生物性能穩(wěn)定,免疫原性低,且不受倫理的限制,取材方便,來源廣泛,易于保存,這些優(yōu)勢均使人臍帶和胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞移植在細(xì)胞治療、支持造血、組織創(chuàng)傷修復(fù)等方面擁有廣闊的臨床應(yīng)用前景。