目前，針對多種惡性血液病等在內(nèi)的復(fù)發(fā)性難治性血液系統(tǒng)疾病，造血干細胞移植 (HSCT) 是臨床上有效的治療方式。然而，移植相關(guān)性肺炎（尤其是重癥肺炎），仍然是一項主要挑戰(zhàn)。接受HSCT的患者，超過三分之一會發(fā)生移植相關(guān)性肺炎，并占HSCT受者死亡率的很大一部分 。

　　近期，《Stem Cell Research & Therapy》上發(fā)表了一篇文章，關(guān)于“一項回顧性隊列研究:間充質(zhì)基質(zhì)細胞（即間充質(zhì)干細胞，Mesenchymal Stromal/Stem cell，MSCs，本文一律統(tǒng)稱間充質(zhì)干細胞）治療可改善造血干細胞移植后肺炎患兒的預(yù)后”。該研究是據(jù)作者所知全球第一個間充質(zhì)干細胞治療HSCT后肺炎患兒的療效研究。

　　本文回顧了來自2017年12月至2019年12月期間在廣州市婦女兒童醫(yī)學(xué)中心接受MSC治療或非MSC治療的HSCT相關(guān)（重癥和非重癥）肺炎病例，年齡<18歲。

　　本研究共納入107例患兒，其中大部分患兒為地中海貧血病例，其他病例包括粘多糖貯積癥（MPS）、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良（ALD）、丙酮酸激酶缺乏癥（PKD）、高免疫球蛋白E綜合征（HIES）和白血病。

　　31例重癥肺炎病例（MSC組16例，非MSC組15例）和76例非重癥病例（MSC組31例，非MSC組45例）入組。

　　在重癥肺炎病例中，MSC組的總體治愈率顯著高于非MSC組; 與非MSC組相比，MSC組的治愈時間（天數(shù)）顯著縮短; MSC組的180天總生存期優(yōu)于非MSC組。在非重癥肺炎病例中，MSC 組的治愈時間（天數(shù)）明顯低于非MSC組。與非MSC組相比，MSC治療的患者不僅在重癥肺炎病例，而且在非重癥病例中均顯著提高了累積治愈率。

　　諸多的研究結(jié)果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，間充質(zhì)干細胞在治療急性肺損傷（例如，急性呼吸窘迫綜合征）和慢性炎癥性疾病（例如，肺纖維化和慢性阻塞性肺病）顯現(xiàn)出潛力。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，科技部生物中心主任張新民表示，干細胞可以有效降低新冠病毒在患者體內(nèi)引發(fā)的劇烈炎癥反應(yīng)，減少肺損傷、改善肺功能，對肺部進行保護和修復(fù)，對減輕患者的肺纖維化具有積極作用。

　　2021年，漢氏聯(lián)合集團旗下子公司天津昂賽自主研發(fā)的注射用間充質(zhì)干細胞（臍帶）新藥臨床試驗申請（IND），獲得了國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心（CDE）默示許可。本次獲批的新藥適應(yīng)癥為急性呼吸窘迫綜合征，此病癥好發(fā)于重癥肺炎者、吸入性損傷者、嚴(yán)重創(chuàng)傷者、嚴(yán)重感染者，也是新冠肺炎重癥患者的臨床表現(xiàn)之一。

　　2020年，韓忠朝院士團隊在《Antioxidants and Redox Signaling》發(fā)表文章“Mesenchymal Stem Cell Derived Extracellular Vesicles Attenuate Radiation-Induced Lung Injury via MiRNA-214-3p”，證明間充質(zhì)干細胞來源的細胞外囊泡通過MiRNA-214-3p減輕輻射誘導(dǎo)的肺損傷。

　　輻射后DNA損傷反應(yīng)激活A(yù)TM/P53/P21信號通路，導(dǎo)致內(nèi)皮細胞衰老，最終導(dǎo)致通透性增加，血管滲漏。隨著血管通透性的增加，許多炎癥細胞粘附在內(nèi)皮上并遷移到受輻射的部位。MSC-EV治療通過細胞囊泡轉(zhuǎn)移miR-214-3p抑制ATM的表達，從而下調(diào)SASP因子的表達，減少內(nèi)皮細胞衰老，減輕輻射誘導(dǎo)的炎癥和纖維化。

　　在孩子出生的時候，很多寶媽會選擇為孩子存儲胎盤造血干細胞。同時，也可選擇將胎盤間充質(zhì)干細胞存儲起來，為孩子提供雙重保障，守護好孩子的健康。此外，胎盤間充質(zhì)干細胞也可供全家使用，比骨髓、脂肪等來源的間充質(zhì)干細胞更具優(yōu)勢，不僅可治療肺部疾病，也可應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)損傷、肝損傷、糖尿病等疾病。對于免疫力低或者免疫系統(tǒng)過激患者，均有很好的治療效果。

　　漢氏聯(lián)合是國內(nèi)唯一一家可同時儲存五種干細胞的公司，在全國布局了7個臨床級細胞庫，通過了ISO9001:2015國際質(zhì)量體系認證，實驗室擁有CNAS認證，并且有5款自主研發(fā)的干細胞新藥通過中國和法國藥監(jiān)局臨床試驗?zāi)驹S可，充分證明漢氏聯(lián)合的研發(fā)實力及漢氏聯(lián)合干細胞的安全性。同時，公司承擔(dān)政府支持的重大項目研究，擁有幾十項細胞相關(guān)專利技術(shù)。全國設(shè)立多個研發(fā)平臺，涵蓋工程實驗室、研究中心、院士專家工作站、博士后工作站、高校聯(lián)合實驗室等，致力于細胞技術(shù)造福人類健康，提升人類生命質(zhì)量。

　　參考文獻：

　　Mesenchymal stromal cell treatment improves outcomes in children with pneumonia post-hematopoietic stem cell transplantation: a retrospective cohort study，Yuhua Qu, Xu Yang, Xiaohong Zhang, Shanshan Liu, Xiaoping Liu, Xiaodan Liu,Ailing Luo, Mansi Cai, Yaping Yan, Ling Xu，Hua Jiang，Stem Cell Research & Therapy