干細(xì)胞移植治療癲癇相關(guān)研究進(jìn)展
癲癇是一種以反復(fù)發(fā)作為特征的復(fù)雜性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,由于人類的大腦皮層神經(jīng)元異常放電所導(dǎo)致的慢性反復(fù)發(fā)作,屬于短暫腦功能失調(diào)的表現(xiàn),也叫羊癲瘋、羊角風(fēng)。
目前,全球約有六千多萬的癲癇患者,我國有900~1000萬的癲癇患者。藥物治療為癲癇最為常見的治療手段,但在每年新發(fā)的40萬患者中,僅25%接受了合理治療,有41%的患者從未接受過抗癲癇藥物治療,其中三分之一人群使用抗癲癇藥物后,會(huì)產(chǎn)生抗藥性,治療效果并不理想。干細(xì)胞科技作為一種新策略,有望為癲癇患者帶來新的希望。
干細(xì)胞移植或可幫助癲癇患者
2011年,McLean醫(yī)院和哈佛干細(xì)胞研究所的科學(xué)家表示,有新的證據(jù)表明干細(xì)胞移植可能是一個(gè)有價(jià)值的策略,以幫助不響應(yīng)抗驚厥藥物的癲癇病人。
研究報(bào)告發(fā)表在Cell Stem Cell雜志上,麥克萊恩副神經(jīng)生物學(xué)家Sangmi Chung博士的實(shí)驗(yàn)室移植人胚胎干細(xì)胞衍生的神經(jīng)元到一種常見癲癇形式小鼠的大腦中。
接受神經(jīng)元移植的小鼠中半數(shù)不再有癲癇發(fā)作,同時(shí)另一半癲癇發(fā)作頻率顯著下降。在移植后,他們觀察到,人神經(jīng)細(xì)胞融入癲癇大腦中。移植的神經(jīng)元開始接收來自宿主的神經(jīng)元興奮性輸入,從而產(chǎn)生抑制反應(yīng),逆轉(zhuǎn)引起癲癇發(fā)作的電亢進(jìn)。
一項(xiàng)關(guān)于人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植聯(lián)合高壓氧治療外傷性癲癇的臨床研究
隨著相關(guān)研究的不斷深入,關(guān)于干細(xì)胞治療癲癇的臨床研究越來越多,證實(shí)了間充質(zhì)干細(xì)胞可用于治療癲癇,能夠顯著緩解癥狀。
2013年,一項(xiàng)關(guān)于人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植聯(lián)合高壓氧治療外傷性癲癇的臨床研究數(shù)據(jù)發(fā)表,結(jié)果顯示該療法臨床療效較好,安全性高,值得臨床推廣應(yīng)用。
湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬十堰人民醫(yī)院神經(jīng)外科在2009年10月至2012年7月收治的48例早發(fā)外傷性癲癇患者,應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法分為聯(lián)合治療組和單一治療組各24例。聯(lián)合治療組中男性15例,女性9例,年齡20~63歲。單一治療組中男性14例,女性10例,年齡21~65歲。兩組患者在性別、年齡方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
聯(lián)合治療組患者進(jìn)行人臍帶間質(zhì)干細(xì)胞移植并聯(lián)合使用高壓氧療法。單一治療組僅采取與聯(lián)合治療組同樣的高壓氧療法。在治療前與治療后兩組患者在癲癇發(fā)作的間期均采用SPECT檢查患者腦血流灌注情況,并做好記錄。
結(jié)果顯示,兩組患者經(jīng)過不同的治療方案治療后,聯(lián)合治療組的療效(95.83%)較單一治療組療效好(33.33%),安全性高,此結(jié)果與既往研究結(jié)果類似。
一項(xiàng)間充質(zhì)干細(xì)胞治療耐藥性癲癇患者臨床試驗(yàn)
2021年,白俄羅斯的科研人員運(yùn)用間充質(zhì)干細(xì)胞治療耐藥性癲癇患者,開展了一項(xiàng)I/II期臨床試驗(yàn),再次證實(shí)了間充質(zhì)干細(xì)胞有助于減少癲癇發(fā)作次數(shù),改善患者精神狀態(tài)。
在本次研究共納入67名患者,分為兩組。其中33名為對照組人員只接受標(biāo)準(zhǔn)抗癲癇藥物治療。其他34名患者在藥物治療基礎(chǔ)上接受自體骨髓來源間充質(zhì)干細(xì)胞移植。
在6個(gè)月隨訪時(shí),細(xì)胞治療組61.7%的患者(21/34)對治療有反應(yīng),到12個(gè)月時(shí)增加到76.5%(26/34)。而對照組6個(gè)月時(shí)僅24.2%(8/33)有反應(yīng),到12個(gè)月時(shí)只剩3%(1/33)有反應(yīng)。
間充質(zhì)干細(xì)胞具有自我更新和多向分化能力,促進(jìn)血管新生,修復(fù)受損組織,移植后可在體內(nèi)很好的存活,有利于神經(jīng)功能重建。干細(xì)胞進(jìn)入人體后,通過引導(dǎo)神經(jīng)細(xì)胞活化,促使腦部受損細(xì)胞進(jìn)行DNA修復(fù),重建神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),激發(fā)神經(jīng)自身保護(hù)功能,完全恢復(fù)病灶區(qū)域神經(jīng)功能,從而修復(fù)大腦內(nèi)受損神經(jīng)元。
同時(shí),間充質(zhì)干細(xì)胞具有強(qiáng)大的免疫調(diào)節(jié)作用,通過多種方式抑制炎性因子的水平, 調(diào)節(jié)癲癇所致的炎癥反應(yīng), 使受損組織和細(xì)胞微環(huán)境達(dá)到穩(wěn)態(tài),進(jìn)而抑制癲癇的發(fā)生和發(fā)展。
目前研究表明,利用干細(xì)胞治療癲癇病癥顯示出一定療效,隨著相關(guān)研究的不斷增多,希望干細(xì)胞科技能夠早日惠及更多癲癇病患。
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參考資料:
1、什么是癲癇,薛村水,副主任醫(yī)師,山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院,名醫(yī)在線
2、Cell Stem Cell:干細(xì)胞衍生神經(jīng)元移植緩解癲癇發(fā)作,生物谷,2014-11-11
3、徐峰,王欽玉.人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植聯(lián)合高壓氧治療外傷性癲癇的臨床研究[J].海南醫(yī)學(xué),2013,24(08):1119-1120.
4、鄔晶新,王宇鑫,張宏云,李洪艷,劉晶,鄒偉.間充質(zhì)干細(xì)胞在治療癲癇所致炎癥反應(yīng)中的作用研究進(jìn)展[J].生物技術(shù)通訊,2019,30(01):104-108.
5、治療癲癇要走出3大誤區(qū)——姜玉武,干細(xì)胞療法敲開6500萬癲癇患者的希望之門,中國癲癇病友會(huì)
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漢氏聯(lián)合可提供胎盤臍帶源干細(xì)胞、免疫細(xì)胞存儲(chǔ)服務(wù),在全國布局了7個(gè)臨床級(jí)細(xì)胞庫,通過了ISO9001:2015國際質(zhì)量體系認(rèn)證,2個(gè)實(shí)驗(yàn)室擁有CNAS認(rèn)證,并且有7款自主研發(fā)的干細(xì)胞I類新藥通過中國和法國藥監(jiān)局臨床試驗(yàn)?zāi)驹S可。以韓忠朝院士為首的科研團(tuán)隊(duì)發(fā)表論文500余篇,在國際SCI雜志發(fā)表300余篇。主編參編英文專著9部,中文專著10部。同時(shí),公司承擔(dān)政府支持的重大項(xiàng)目研究,擁有幾十項(xiàng)細(xì)胞相關(guān)專利技術(shù)。全國設(shè)立多個(gè)研發(fā)平臺(tái),涵蓋工程實(shí)驗(yàn)室、研究中心、院士專家工作站、博士后工作站、高校聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室等,致力于細(xì)胞技術(shù)造福人類健康,提升人類生命質(zhì)量。