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NK細(xì)胞免疫療法或?qū)⑹孤殉舶┗颊攉@益

2020-05-186699點(diǎn)擊

  近期媒體報道,有一名女演員因卵巢癌病逝,年僅39歲。這一消息發(fā)出后沖上了熱搜。卵巢癌又引發(fā)了新一輪的關(guān)注,這是女性生殖系統(tǒng)致死率最高的惡性腫瘤,每年全球新發(fā)患者29.5萬例,死亡18.5萬例。盡管已有的治療方法提高了部分患者的生存率,但晚期卵巢癌的治療手段和預(yù)后仍不甚理想。
  
  近年來,被譽(yù)為“綠色抗癌療法”的免疫細(xì)胞療法,為卵巢癌治療帶來了新方法。越來越多的臨床研究表明,增加免疫細(xì)胞的數(shù)量將使卵巢癌患者獲益。


NK細(xì)胞


  2016年1月至2017年12月,沈陽市某婦嬰醫(yī)院婦產(chǎn)科治療的360例晚期卵巢癌患者作為研究對象,按照隨機(jī)分配法分為試驗組與對照組,每組180例。對照組患者采用單純化療治療,試驗組患者在對照組基礎(chǔ)上開展聯(lián)合免疫細(xì)胞療法治療,比較兩組患者的治療效果及血清CCL-18(卵巢癌潛在臨床標(biāo)志物)水平變化情況。結(jié)果試驗組患者治療的總有效率為65.56%,顯著高于對照組的41.11%;兩組患者治療后血清CCL-18均低于治療前,且試驗組降低幅度高于對照組。這表明對于晚期卵巢癌患者在化療的同時采用免疫細(xì)胞療法治療可顯著降低CCL-18水平,效果顯著。
  
  過繼性細(xì)胞免疫治療(adoptive cellular immunotherapy,ACI)既通過體外大量擴(kuò)增具有高度特異性,能殺傷腫瘤的免疫細(xì)胞,并將這些免疫效應(yīng)細(xì)胞回輸?shù)交颊唧w內(nèi),是惡性腫瘤治療的重要手段。NK細(xì)胞被認(rèn)為是ACI中最有前景的效應(yīng)細(xì)胞,并已成為血液和實體腫瘤的有效治療手段。
  
  通過對臨床試驗網(wǎng)站https://www.clinicaltrials.gov的查詢可知,目前NK細(xì)胞療法在卵巢癌中的臨床試驗包括10項已完成和9項正在進(jìn)行的項目。通過操縱NK細(xì)胞并增強(qiáng)其活性,以提高免疫應(yīng)答的療法有望為卵巢癌治療帶來新契機(jī)。
  
  NK細(xì)胞以ADCC、釋放穿孔素和顆粒酶的方式,并分泌IFN-γ和TNF-a,或形成Fas/FasL和TRAIL/TRAILR,介導(dǎo)卵巢癌細(xì)胞的死亡。在腫瘤微環(huán)境中,NK細(xì)胞能夠啟動多重免疫應(yīng)答作用,最終達(dá)到保護(hù)性及持久性抗腫瘤免疫。
  
  NK細(xì)胞是機(jī)體內(nèi)一種重要的免疫細(xì)胞,幾乎所有疾病的產(chǎn)生都與NK細(xì)胞的活性明顯不足有關(guān)。通過采集人體的NK細(xì)胞,經(jīng)由體外培養(yǎng)使其數(shù)量成千上萬倍增多,然后再回輸?shù)饺梭w以殺滅血液及組織中的癌變細(xì)胞、衰老細(xì)胞、被病原體感染的細(xì)胞,激活和增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,具有治療和防治雙重功效。

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